LA ENFERMEDAD DE PEYRONIE

¿Por qué se llama enfermedad de Peyronie?

La enfermedad de Peyronie fue nombrada después de Francois Gigot de la Peyronie, quien en 1743 describió por primera vez los cambios característicos en el pene (Sexólogo Barcelona).

¿Qué es?

Es un proceso de causa desconocida caracterizado por una banda fibrosa en la túnica albugínea de los cuerpos cavernosos del pene. Suele ser unilateral y tiene como consecuencia la desviación del pene durante la erección. Dependiendo de la extensión de la banda fibrosa, el proceso puede imposibilitar la penetración o hacer que la erección resulte dolorosa.

La causa exacta no está aún completamente comprendida y muchos factores pueden estar involucrados. El veinticinco por ciento de los pacientes tienen la enfermedad de Dupuytren, una condición similar se encuentra en fibrosis de los tendones en la palma de la mano causando un apretamiento progresivo de los dedos. Puede haber una historia familiar en el 2% de los pacientes y muchos pacientes tienen enfermedades vasculares como la diabetes, la hipertensión y la enfermedades del corazón.

¿Quién puede contraer la enfermedad de Peyronie?

Cualquier hombre puede desarrollar la enfermedad de Peyronie. Se presenta comúnmente en los hombres de cuarenta años, pero puede ocurrir en los hombres tan jóvenes como de 18 años de edad.

¿Cuáles son sus principales características?

Los tres principales síntomas de la enfermedad de Peyronie son:

1. Dolor en el pene en la erección

2. Un espesante en el eje del pene

3. Una curvatura del pene erecto.

Es posible que la disfunción eréctil (o impotencia) también. El dolor se presenta inicialmente como una placa inflamada que se estira con la erección y por lo general desaparece espontáneamente entre tres y seis meses. En esta etapa, el paciente puede notar un engrosamiento o placa en su pene. A medida que el la placa se desarrolla, el pene puede llegar a tener una curva más notable cuando está erecto, generalmente hacia el abdomen. Si esta curva se incrementa hasta un ángulo importante (superior a 60 grados), el coito puede llegar a ser incómodo o incluso imposible. La disfunción eréctil es común a causa de una combinación de factores físicos y psicológicos.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

Es importante darse cuenta de que muchos hombres con la enfermedad de Peyronie no es necesario ningún tratamiento, ya que la condición por lo general se estabiliza en alrededor de un año, y cualquier deformidad menor no interfiera con la función sexual. Muchos tratamientos médicos se han utilizado, pero ningún tratamiento ha sido demostrado para trabajar en todo el mundo. Esto es porque a pesar de muchos años de investigación, la causa sigue siendo desconocida. En las etapas tempranas de la enfermedad, se han utilizado varios medicamentos pero con resultados variables. Una variedad de inyecciones en la placa puede ayudar, aunque se necesita más investigación.

La cirugía sólo se considera si la enfermedad ha estado presente durante al menos un año y no es creciente. Aproximadamente el 20% de los pacientes necesitan cirugía, ya sea para enderezar el pene si  la curvatura es lo suficientemente grave como para sufrir relaciones sexuales dolorosas, o en raras ocasiones, para tratar la disfunción eréctil.

La operación más común utilizada para enderezar el pene se llama el procedimiento de Nesbit. Una pequeña cantidad de tejido se retira del lado más largo del pene, o, alternativamente, la placa fibrosa se puede cortar. En ambas operaciones, hay una cierta pérdida de la longitud del pene, más aún con el procedimiento de Nesbit. En la enfermedad de Peyronie avanzada y donde la capacidad de conseguir una erección es muy pobre, la inserción de una prótesis inflable o varilla puede ser el mejor solución.

¿Qué debo hacer si creo que tengo la enfermedad de Peyronie?

Ir a ver a su médico tan pronto como usted sienta cualquier dolor o bultos anormales en el pene. Si  la enfermedad Peyronie le es diagnosticada, consulte a su médico para que le explique la situación y las opciones de tratamiento que están disponibles. Recuerde que la enfermedad no está ligada a la infección o el cáncer y el objetivo principal de tratamiento es prevenir y corregir la deformidad del pene.